肩関節の治療について

症状や肩の状態に合わせた治療を行っています

こんな症状はありませんか?

☑ 腕を上げると肩が痛い
☑ 夜、肩が痛くて目が覚める
☑ 腕が上がりにくくなった
☑ 着替えや洗髪がつらい
☑ 五十肩だと思っていたけれど、なかなか治らない
☑ 転倒などをきっかけに肩が痛くなった

特に「夜間痛」「運動時痛」「腕を上げる際の力の入りにくさ」は腱板断裂でもみられる症状です

「肩の痛みにはさまざまな原因があります」

五十肩だと思っていた症状が、腱板断裂など別の病気による場合もあります。当院では診察や画像検査などから肩の状態を確認し、一人ひとりに適した治療方法を検討します。

主な肩の病気

  • 腱板断裂
  • 肩関節拘縮
  • 変形性肩関節症・腱板断裂性関節症

肩の状態に合わせて治療方法を選択します

関節鏡下腱板修復術

「切れた腱を、もう一度骨につなぐ。」

肩に小さな穴(約5~10㎜)を数か所開け、関節鏡(内視鏡)で肩の内部を確認しながら、アンカーと呼ばれる糸の付いた器具を使って、切れた腱(腱板)を骨に固定する手術です。傷が小さく負担が少ない方法です

手術の流れ

①切れた腱を確認

関節鏡を挿入し、モニターで肩の中を確認します。切れてしまった腱板を丁寧に観察し、修復が必要な部分を確認します

②アンカーを骨に固定

腱が付着する骨の部分に、糸のついた小さなビス(アンカー)を挿入・固定します。

③糸で腱に骨をつなぐ

アンカーに付いた糸を使い、切れた腱をしっかりと骨に縫い付けます。必要に応じて複数のアンカーを用いて、強固に固定します。

鏡視下関節授動術

「硬くなった肩の関節をやわらかくし、動きを取り戻す。」

肩関節が硬くなり、痛みや動きの制限がある場合に、関節鏡(内視鏡)を用いて、硬くなった関節包を切開・剥離し、肩の動く範囲を広げる手術です。
小さな傷で行うことができ、体への負担が少ない治療法です。

手術の流れ

①硬くなった関節包を確認

関節鏡を挿入し、モニターで肩の中を確認します。硬くなっている関節包の状態を詳しく観察します。

②関節包を切開・剥離

関節鏡で確認しながら、硬くなっていた関節包を適切に切開・剥離し、肩の動きを妨げている組織を丁寧に解除します。

③肩の動く範囲が広がります

関節包の緊張がやわらぎ、肩の動く範囲が広がります。術後はリハビリテーションを行い、さらに稼働域の改善を目指します。

リバース型人工肩関節置換術

「腱を修復することが難しい肩にも、治療の選択肢を。」

①手術前の方の状態を確認

腱板の大きな断裂や関節の状態を確認します。筆意用に応じで、MRIなどの画像検査を行います。

②人工関節に置き換える

傷んだ関節部分を処置し、リバース型人工関節を設置します。

③三角筋の力を利用して腕を動かす

関節の構造を変えることで、腱板の動きが低下していても、主に三角筋の力を利用して腕を持ち上げることを目指します。

診療日

水曜日午後・金曜日午後

医師紹介

はせがわ りゅうすけ

長谷川 隆将

整形外科部長

専門分野

整形外科一般、肩関節

経  歴

東京医科大学卒

資  格

日本専門医機構認定整形外科専門医

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